近几年新冠疫情肆虐全球,在这场与疫情的战斗中,医学实验室起到了巨大的作用,病患的确诊、病毒的分离鉴定、患者的治疗、药物及疫苗的临床研发、疾控中心及政府等部门的决策和信息发布都依赖于医学实验室给出的专业诊断及研究成果。医学实验室建设受到了各医院的极大重视,并迅速提升到一个新的高度。今天华测实验室谈谈医学实验室装修的一些规定。
一、一般规定
(1)实验室应自成一区,场地应能避免各种不利自然条件的影响,远离灰尘、病原、噪声、振动、辐射、电磁等可对检测结果及实验数据的精确性产生影响的因素及区域。
(2)实验室选址需考虑具备良好自然通风的条件,不宜设置在地下室。
(3)实验室应根据工作属性、内容、服务对象等,合理确定工艺平面、人物流线、洁污流线、空间要求、物理条件等,使得实验室符合未来工作需求。
(4)实验室规模的评估与计算方法,可参照GB/T 20469的有关要求。
(5)实验室空间分配宜便于工作流程和实验室业务流程优化,并为未来发展留有余量。
(6)实验室内部规划需要考虑大型设备的搬运、操作、检修等空间要求。
(7)实验室应保证对生物、化学、辐射和物理等危险源的防护水平达到经过评估的可接受程度,为关联办公区和邻近的公共空间提供安全的工作环境,防止污染环境。
二、平面布置
(1)医务工作人员应通过门禁系统进入实验室区域,从清洁区经换鞋、更衣后进入半污染区,从半污染区经缓冲间进入实验区。进入实验室应仅限于获得授权人员。
(2)功能相似或相近的检验用房宜相对集中布置,有洁净度要求的实验室宜处于干扰较小的区域。
(3)实验室应以样本接收、前处理区域为起始,按照样本流动方向依次分配实验室空间。
(4)样本接收窗口应设置在实验室对外连接的位置,检验科实验室样本接收窗口附近应配套设置卫生间。
(5)实验室应设置洗消间,当实验室区域设置有污物电梯时,洗消间宜布置在污物电梯附近。
(6)标本库宜设置在北向,避免阳光直射,配备超低温冰箱用于储存长期标本,低温冰箱用于储存短期标本,液态氮用于保存细胞样本。
(7)检验科实验室平面布置应符合下列要求:
a. 采样等候区宜宽敞,方便患者到达,通常与医院的医疗街及公共区域相接;
b. 实验区宜采用标准单元组合设计,一般包括临检血液、生化、免疫、微生物、细胞形态学、细胞与分子遗传学实验室等;
c. 临检血液、生化、免疫实验室宜组合为大空间开放式实验室,临床检验区宜靠近样本处理区;
d. 微生物实验室宜设于实验区的尽端,在检验科实验室内自成一区,其用房组成一般包括准备间、培养室、无菌室、缓冲间、洗消间等;
e. 临床基因扩增检验实验室(PCR实验室)宜自成一区,一般包括试剂准备区、标本制备区、扩增区和产物分析区。
(8)病理科实验室平面布局应符合下列要求:
a. 实验室宜与手术室同层;
b. 实验区主要包括接收标本收发室,取材室、储存室、冰冻切片制作室、细胞学涂片制作室、病理技术实验室、分子病理室、细胞实验室、洗消室、污物处理区等;
c. 辅助区主要包括设备机房、标本陈列室、废弃物收集处理用房等。
(9)输血科实验室平面布局应符合下列要求:
a. 输血科实验室宜邻近手术室、重症监护病房;
b. 实验区主要包括血液样品接收区、处理区、检测区、储存区、污物存放区、处理区、清洗消毒区等;
c. 辅助区主要包括夜间值班休息室、支持性空间(用于档案存取、库房、示教、参考书籍的存放)、员工生活区(个人物品放置区、进餐区、卫生间、浴室)。
d. 发血区与标本接收区应分开。
三、建筑装饰
(1)实验区入口处应设置危害性标志、安全告示,应明确标示出生物防护级别、操作的致病性生物因子、实验室负责人姓名、紧急联络方式等。
(2)实验室的每个出、入口应清晰可辨,紧急出口应有标记。
(3)由1/2个标准单元组成的实验室的门洞宽度不应小于1 m,高度不应小于2.1 m;由一个及以上标准单元组成的实验室的门洞宽度不应小于1.2 m,高度不应小于2.1 m。实验室门应设置观察窗。实验室中较大的仪器设备进出相对频繁时宜设置尺寸适宜的子母门。
(4)实验室地面应坚实耐磨、防水防滑、不起尘,不积尘,使用强酸、强碱的实验室地面应具有耐酸、碱腐蚀的性能。用水量较多的实验室地面应设地漏。
(5)实验室墙面和须棚应光洁、无眩光、防潮、不起尘、不积尘。
(6)实验室装修完成后的净高不宜小于2.6m。
(7)实验人员经常通行的主通道宽度不宜小于1.8 m。
(8)实验室有静压差要求时应在合适位置设测压孔,平时应有密封措施。
(9)实验台的选用和安装应符合下列规定:
a. 实验台尺寸、功用及摆放位置应根据实验室场地、实际工作流程、仪器设备尺寸等因素进行灵活设计;
b. 实验台面应坚固,具备耐腐蚀、易清洁、耐燃烧性能。柜体应结实、耐用,不易变形;表面涂层耐磨易清洗;
c. 根据实验需要选择实验台适合的专用水龙头及水池;
d. 实验台布置及间距要求应符合GB 24820的相关要求。
(10)洗眼器及紧急喷淋装置的选用和安装应符合下列规定:
a. 应在实验室工作区配备紧急喷淋装置;
b. 在紧急喷淋装置附近应设置地面排水地漏;
c. 应在实验室工作区配备洗眼装置,洗眼装置距离实验区最不利距离不应超过30m。
(11)实验室需要配置冷库时,应符合下列规定:
a. 室外制冷机组宜考虑设置备用机组;
b. 应安装温度实时监控报警系统;
c. 冷库门应内外均能打开。